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ICRC 국제적십자위원회 (International Committee of the Red Cross)

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원조 Assistance

ICRC가 제공하는 “각종 원조”는 국제인도법, 인권법 및 난민법에 의거한 개인의 권리를 온전히 보장하기 위해 ICRC가 펼치는 다양한 활동의 일부이다. 가장 핵심적인 것으로는 정부 및 기관에 특정한 박해 행위를 중지할 것을 권고하거나, 물질적 혹은 의료지원을 통해 인간의 고통을 경감시켜주는 것이다. 이러한 활동의 목적은 민간인과 환자, 부상자(군인과 일반인 모두 포함) 및 자유를 박탈당한 모든 이들의 최소한의 인간적인 생존여건을 유지하고 복구하는 것이다.

각종 지원활동의 영역으로는 보건, 경제적 안정, 식수, 거처, 무력충돌 희생자의 질환 및 사망률 완화 등을 들 수 있다. 식량, 식수 및 다른 핵심 필수품에 대한 접근을 보장하는 일이 가장 우선적으로 처리되고 건전한 보건위생 상태 회복도 우선적으로 다뤄진다. 각종 지원에 대한 수혜자의 의존성을 줄이기 위해서 장기 프로그램을 통해 지역사회의 경제적 자급력을 회복시키고, 이를 통해 무력충돌로 인해 훼손된 인간으로서의 존엄성을 강화하고 보호하게 된다.

전쟁으로 피해를 입은 사람들을 위한 경제 안전 보장

전쟁으로 피해를 입은 사람들을 위한 경제 안전 보장

“경제 안전” 활동은 가정과 지역사회가 필수적인 경제적 필요를 충족하는 데 필요한 수단에 접근할 수 있도록 보장하는 것이다.

이 활동에는 특히 가정의 경제 안전을 보장하기 위한 물적원조 제공, 무장충돌로 피해를 입은 민간인들을 위한 비상원조 제공, 충돌 중 억류된 사람들을 위한 물적원조 제공, 그리고 농업 프로젝트, 가축 활동, 지역사회기반 수입창출 방안을 통해 무장충돌로 피해를 입은 지역사회의 생계복구 등이 포함된다.

ICRC 경제 안전팀의 목표는 전쟁 희생자들이 가정에서 경제 안전을 유지 또는 되찾을 수 있도록 보장하는 것이다. 이는 세 가지 유형의 인도주의 활동으로 나눌 수 있다.

  • 경제적 지원: 충돌 희생자들의 주요 생산 수단을 보호해 가정에서 생산성과 경제적 자립을 유지할 수 있게 한다.
  • 생존자 구호: 충돌 희생자들이 스스로 생존에 필요한 경제적 물품을 얻을 수 없을 때 이를 제공함으로써 충돌 희생자들의 생명을 보호한다.
  • 경제적 재활: 충돌 희생자들이 생산 수단을 복구하고 경제적 자립을 다시 확보할 수 있도록 지원한다.

전쟁 희생자들을 위한 깨끗한 물 및 적절한 생활조건 보장

전쟁 희생자들을 위한 깨끗한 물 및 적절한 생활조건 보장

“물과 거주환경” 활동은 사람들에게 깨끗한 물과 적절한 위생을 보장하고 건강한 환경에서 살 수 있도록 보장하는 것이다.

이 활동에는 특히 무장충돌로 피해를 입은 민간인들을 위한 비상 식수 및 위생 제공, 주로 도시 지역 거주자들을 위한 물 및 위생 네트워크 재건, 무장충돌로 파괴된 병원 및 보건소의 재건, 억류장소의 위생 상태 개선 등이 포함된다.

전쟁 피해자들을 위한 보건 서비스

보건 서비스 활동은 충돌 피해자들이 보편적으로 인정된 기준을 충족하는 적절한 기본 예방과 치료 서비스를 이용할 수 있도록 보장하는 것이다. 이 활동에는 현지 또는 지역 보건 서비스의 지원과 임시로 보건 서비스에 개입하는 활동이 수반된다.

이 활동에는 특히 전상자들을 위한 치료 제공, 기존 보건시설 지원 및 필요 시 충돌 피해자들을 위해 보건 서비스 제공, 수감자 방문에 참여해 수감자들의 건강에 미치는 영향을 평가하고 억류지에서 건강상태를 개선할 수 있도록 전문 의료 지식 제공, 신체적 장애가 있는 사람들에게 의족, 관절 및 물리치료 제공 등이 포함된다.

지역사회 보건

일반적으로 충돌이 발생하면 국가보건시스템의 일부 또는 전체가 해체되고 버려지거나 심지어 파괴되기까지 한다. 또한 전염병 발생 위험이 증가하고 민간인들이 정신적 충격을 겪을 수 있다.

ICRC가 충돌 지역에 거주하는 사람들의 보건 요구사항에 대응하고 보건활동의 의사결정 및 관리에 지역사회의 참여를 유도하기 위해 세계보건기구(WHO)가 개발한 일차보건의료 전략을 의료 활동의 일부로 통합한 이유가 바로 여기에 있다.

사람들의 구체적인 필요와 보건 시스템의 붕괴 정도에 따라 프로젝트가 상황별로 다를 수 있지만, 공통적인 목표는 희생자들에게 예방과 치료적 조치를 포함한 필수 보건 서비스를 제공하는 것이다. 이러한 목표는 국가보건정책에 따라 진료소, 보건소, 지역 병원을 포함한 기존의 일차보건의료시설에 대한 직접적인 지원을 통해 실현된다.

ICRC의 원조에는 시설의 건설이나 재건, 의료 장비 및 의약품의 공급뿐만 아니라 운영상 문제, 능력 배양, 감독, 직장 내 교육훈련(OJT) 지원 등 질적인 지원도 포함될 수 있다.

이러한 원조는 보건교육, 안전한 식수 및 위생 제공, 예방접종 활동, 모자보건 서비스, 영양공급 활동, 전염병 예방, 필수 의약품 공급, 치료 활동, 정신건강 서비스 등 필수 보건 서비스를 제공함으로써 현지 보건시스템이 가장 일반적인 보건 문제를 해결할 수 있도록 지원한다.

교도소 보건

ICRC 대표들이 억류 장소를 방문할 때는 수감자의 건강 상태를 평가하고 신체적 또는 정신적 학대의 결과를 관찰하기 위해 ICRC 의료직원이 동행한다.

이 방문에 참여하는 의사들과 간호사들은 위생, 역학, 영양, 비타민 결핍 등 교도소 보건 문제에 조예가 깊다. 이들의 역할은 교도소에 존재하는 공중보건 문제들을 확인 및 평가하고 우선순위를 정하는 것이다.

교도소에서 보건 문제가 발생할 위험이 너무 커서 교도소 보건 서비스의 대응능력을 압도할 경우에는 ICRC가 비타민 결핍 해소, 매개체 통제 지원, 위생시설 개선, 모든 수감자를 위한 적절하고 효율적인 의료 서비스 제공 등 문제 해결을 위한 여러 가지 프로그램을 실행할 수 있다. 일부 예외적인 경우에는 결핵 프로그램 실행, HIV/AIDS 대처 능력 배양 등 좀 더 구체적인 조치를 취할 수 있다.

교도소 수감자의 보건 문제 해결에는 피억류자가 고문이나 다른 형태의 잔인하고 비인도적이고 품위를 저하하는 대우의 희생자인지 평가하는 의료 평가도 포함된다. 이런 경우 전문적인 방식으로 고문을 문서화하는 것 외에 ICRC 의사들이 학대 희생자들에게 지원과 자문도 제공하게 된다.

아제르바이잔: 바쿠의 피억류자를 위한 결핵팀

신체적 재활

대인지뢰나 다른 폭발무기에 의한 부상은 신체절단, 심각한 장애 또는 정신적 충격으로 이어질 수 있다. 이러한 희생자들은 최초에는 전문외과수술과 수술 후 조리가, 장기적으로는 심리 치료가 필요하다.

모든 국가가 전쟁으로 장애인이 된 사람들에게 필요한 전문치료와 사회적 혜택을 제공할 수 있는 것은 아니다. ICRC는 물리치료를 제공하고 의족, 보조기구, 목발, 휠체어 등을 제작할 수 있도록 전 세계 70곳 이상의 신체재활센터를 지원해왔다. 이러한 활동은 신체장애인이 이동수단을 확보할 수 있도록 돕고 이들의 경제적 자립을 간접적으로 지원한다. 적절한 자재를 사용하고 현지 인력을 교육하기 위해 현지 파트너와 긴밀히 협력하는 것이 중요하다. 이는 장기적으로 현지 파트너가 이렇게 장비와 인력을 완전하게 갖춘 작업장을 직접 운영하게 하는 과정을 더 쉽게 만든다.

로키쵸키오, 수단. ICRC 신체재활센터

ICRC 장애인특별기금(SFD)은 충돌 피해자들을 위해 ICRC 프로그램의 연속성을 보장하고 개발도상국의 신체재활센터를 지원한다.

전상외과와 ICRC

ICRC는 전쟁사상자 치료에서의 오랜 경험을 바탕으로 이 분야에서 상당한 전문지식을 축적해왔다. ICRC 외과의사들은 ICRC에서 자원해서 일해왔지만 이 분야에서 필요한 전문 지식과 기술은 부족한 외국 의료인을 교육한다. 이들은 또한 ICRC 팀이 떠난 후에도 부상자 치료가 계속될 수 있도록 현지 의사들에게도 이러한 기술을 가르친다. 국제적으로는 매년 H.E.L.P. 과정 등 다양한 과정과 워크숍을 조직해 ICRC가 지식과 경험을 공유할 수 있게 한다. ICRC 의사들은 전상외과 교본을 발행하고 전문 정기간행물 발행에 참여한다.

안전하지 않은 환경에서 부상자에게 접근해 이들을 병원으로 후송하는 과정에는 상당한 어려움이 따를 수 있다. ICRC는 현지 적십자사나 적신월사와 함께 병원후송 전 응급처치 및 부상자 후송 프로그램을 개발한다.

ICRC는 또한 자원봉사자들을 위해 조직과 인명구조기술을 다루는 응급처치 과정 등을 운영해 각국 적십자사의 비상상황 대응능력을 배양한다. ICRC는 각국 적십자사의 비상상황 대응을 지원하기 위해 통신장비와 구급차를 제공할 수 있다.

ICRC에서 일한 의료종사자: 외과의사, 마취의사, 수술실 간호사, 병원 관리자.

무기와 건강

무기는 사람들의 건강에 나쁜 영향을 미친다. 이 말은 너무나 명백하게 들리지만, 보건 전문가들이 무기의 영향이 건강 문제라는 사실을 인식하는 데는 오랜 시간이 걸렸다. 이러한 영향은 너무나 만연해 있어 전 세계적인 보건 문제라고 해도 과언이 아니다.

보건 전문가들은 예방의학의 원리를 적용함으로써 부상자의 치료를 넘어 이 전 세계적으로 만연한 문제의 해결에까지 책임을 넓힐 수 있다. 따라서 최초의 책임 있는 조치는 무기가 개인과 전체 인구의 건강에 미치는 영향에 대한 정보를 수집하고 발표하는 것이다. 이는 무기와 관련된 다른 사람들이 문제의 심각성을 이해하도록 하는 데 도움이 된다. 요약하면, 과거, 현재, 미래의 무기가 사람에게 미치는 피해를 제한하려는 조치는 이러한 피해를 이해하지 못하면 실패하게 될 것이다.

이러한 접근법의 가치는 설득력 있는 방식으로 정보를 전달함으로써 정부정책이나 국제법에 영향을 미칠 수 있는 틀을 제공한다는 점에 있다. 특정 무기의 사용을 금지하거나 제한하는 모든 국제조약은 건강에 대한 우려가 기본 토대이다. 웹사이트에서 이 섹션은 건강상의 관점에서 무기의 영향을 문서화하고 전달하는 데 중점을 둔다.

H.E.L.P. 과정 : 여러 문화와 분야를 아우르는 학습 경험

H.E.L.P. 과정은 비상상황에서 실시되는 인도적 원조 프로그램의 전문성을 향상시키기 위해 1986년 ICRC가 도입한 과정이다.

이 과정은 중남미, 북미, 아프리카, 아시아, 서유럽, 동유럽의 여러 지역에서 실행되었다. 1986년 이후 약 2,500명의 국제적십자 적신월 운동, UN 기구, NGO, 보건부, 군 의무기관, 학술단체 소속 보건 전문가와 인도적 구호요원이 과정을 이수했다.